AST-nin Trombositlərin sayına olan Nisbətinin (APRİ).
AST/Trombositlərin Nisbəti İndeksi ilə qaraciyər fibrozunun dərəcəsi arasında korrelyasiya mövcuddur. Yüksək APRİ olan xəstələrdə qaraciyərin biopsiyasında daha irəliləmiş fibroz müəyyən edilir. Buna görə də bir çox hallarda xəstələrdə biopsiyanın aparılmasının nə dərəcədə prioritet olub olmadığını müəyyən etmək üçün APRİ-dan istifadə etmək tövsiyə oluna bilər.
APRİ <0.5 olan xəstələrdə biopsiyanın aparılması tələb olunmaya bilər. APRİ >0.5 olan xəstələrdə isə biopsiyanın nəzərdən keçirilməsi tövsiyə olunur. APRİ aşağıdakı kimi hesablanır.
AST/Trombositlərin Nisbətinin İndeksi.
Formula: {xəstədə AST ÷ AST-nin normal yuxarı həddi * 100} ÷ {trombositlərin sayı ÷ 1.000}
Misal üçün:
AST=80; AST-nin normal yuxarı həddi: 40; Trombositlər=100.000
Hesablama:
{AST ÷ AST-nin normal yuxarı həddi x 100} ÷ {trombositlərin sayı ÷ 1,000}
{80 ÷ 40 x 100} ÷ {100,000 ÷ 1,000}
200 ÷ 100 = 2.0 = APRI
Bu misalda APRİ=2.0 yəni APRİ>0.5-dən yüksəkdir və buna görə də xəstədə qaraciyər biopsiyasının aparılması tələb olunur.
------------- ------------- ------------- ------------- ------------- -------------
------------- ------------- ------------- ------------- ------------- -------------
BİBLİOQRAFİYA.
- Verma S, Gunuwan B, Mendler M. Factors predicting relapse and poor outcome in type I autoimmune hepatitis: role of cirrhosis development, patterns of transaminases during
- Rockey DC, Caldwell SH, American Association for the Study of Liver Diseases. Liver biopsy.Hepatology 2009; 49:1017–1044.
- Bravo AA, Sheth SG, Chopra S. Liver biopsy. N Engl J Med2001; 344:495–500.
- Regev A, Berho M, Jeffers LJ, et al. Sampling error and intraobserver variation in liver biopsy in patients with chronic HCV infection. Am J Gastroenterol 2002; 97:2614–2618.
- Ratziu V, Charlotte F, Heurtier A, et al., LIDO Study Group Sampling variability of liver biopsy in nonalcoholic fatty liver disease.Gastroenterology 2005; 128:1898–1906.
- Saadeh S, Cammell G, Carey WD, Younossi Z, Barnes D, Easley K. The role of liver biopsy in chronic hepatitis C. Hepatology2001; 33:196–200.
- Batts KP, Ludwig J. Chronic hepatitis. An update on terminology and reporting. Am J Surg Pathol 1995; 19:1409–1417.
- Morrison ED, Brandhagen DJ, Phatak PD, et al. Serum ferritin level predicts advanced hepatic fibrosis among U.S. patients with phenotypic hemochromatosis. Ann Intern Med 2003; 138:627–633